É recomendada sempre que um doente apresenta um sistema imunitário enfraquecido como consequência da própria doença ou após certos regimes de quimioterapia, e que condicionam uma diminuição do número absoluto de Neutrófilos para valores inferiores a 500 por mm3 (0,5 G/L).
Doentes que foram sujeitos a um transplante autólogo de células progenitoras hematopoiéticas (auto transplante de medula óssea) normalmente seguem este tipo de dieta quer durante a quimioterapia pré-transplante quer durante os 3 meses ou mais após o tratamento citostático. Doentes submetidos a alo-transplante muitas vezes terão que seguir as recomendações da dieta neutropénica durante mais tempo até que os medicamentos imunossupressores possam ser reduzidos/suspensos.
Existem ainda casos especiais em que a comida passa por um processo de esterilização para garantir a destruição de qualquer gérmen que possa ter contaminado os alimentos durante ou após a sua preparação.
Deverá sempre esclarecer as suas dúvidas com a equipa médica que o/a segue regularmente.
Princípios gerais
- Evitar todos os vegetais e frutos não cozinhados. Sumos pasteurizados, fruta enlatada e vegetais cozidos são permitidos.
- Não é permitido a ingestão de carne, peixe ou ovos cozinhados de forma incompleta (“mal-passados”). Todos os ovos deverão ser completamente cozidos/fritos desaconselhando-se a ingestão da gema crua.
- Evitar nozes e outros frutos secos não cozinhados. Não está contra-indicado o consumo destes em alimentos já cozinhados (bolos por exemplo)
- Todos os lacticínios terão obrigatoriamente que ter sido pasteurizados previamente.
- Não ingerir iogurtes e derivados com microorganismos vivos (vulgos iogurtes bio-activos) e todo o tipo bolos com cremes.
- Evitar a ingestão de alimentos em locais onde não tem a certeza absoluta do seu correcto manuseamento/cozedura.
- Ingerir água engarrafada; caso a água provenha de poços, deverá fervê-la previamente durante 1 minuto.
Preparação de alimentos doentes neutropénicos
- Lavar sempre bem as mãos antes e depois de manusear alimentos
- Lavar todos os utensílios/superfícies que interagem com os alimentos com muita atenção.
- Após preparar carne ou peixe lavar a superfície com uma mistura contendo uma parte de lixívia em nove partes de água.
- Quando estiver a preparar os alimentos mantê-los afastados dos cabelos, da boca e do nariz. Remover, se possível, os anéis das mãos.
- Lavar a loiça com água quente e detergente e posteriormente deixá-la secar ao ar (não usar pano) ou então lavada e seca na maquina lava-loiça num ciclo com água quente.
- Lavar o frigorífico regularmente
- Após a abertura da embalagem de um alimento consumi-lo rapidamente. Deitar fora toda a comida que tenha mais de 2-3 dias.
- Eliminar possíveis contactos entre comida cozinhada e crua.
- Manter os alimentos frios sempre frios, os congelados sem descongelar e os quentes sem arrefecer.
- Descongelar os alimentos no frigorífico
David Ferreira
